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肱二头肌短头腱损伤的推拿疗法《新闻》

发布时间:2020-09-15 01:47:56 阅读: 来源:滤膜厂家

【应用解剖】肱二头肌短头起于肩胛骨喙突尖。起始为一圆型腱,行经肩肱关节囊之内,随后穿出,与长头腱一样,亦形成一膨大的肌腹,在上臂下1/3彼此融合,并止于桡骨粗隆后部。肱二头肌短头腱损伤,有些报告认为占肩部损伤的74%,远高于其他软组织损伤,其原因为短头无腱鞘保护,也无结节间沟保护而易受损伤。在尸解时将肱二头肌长、短头从起点处切断后,肩外展90度,短头被拉开2cm,后伸40度,被拉开3cm。此时长头无明显改变,说明其在某些肩部运动短头损伤的机会多。

【病因病理】

1.外伤:在肘关节处于屈曲位时,上肢过度外展或后伸时而拉伤。

2.肌腱退行性变:退行性变的肌腱,由于其耐磨力减少,韧性减低而更易损伤。

3.局部感受风寒之邪。

其病理为肩关节外展和后伸时(屈肘位),肱二头肌短头处于紧张状态,与大小结节摩擦,滚滑而损伤,可表现为充血或水肿。

【临床表现】

1.外伤史:有时关节屈曲位,肩关节过度外展或后伸的损伤史。

2.肩前部疼痛:本病疼痛位置较肱二头肌长头腱腱鞘炎的疼痛位置靠近肩内侧,以喙突外最明显,其肿胀也表现于此。

3.功能受限:肩外展,后伸活动受限,肘关节屈曲位时表现更为明显。

【诊断】

1.结合外伤史,损伤时体位,可在肩胛骨喙突处找到明显压痛点。同时可发现肩外展,后伸活动受限而疼痛加重。上一页12下一页

2.肱二头肌抗阻试验阳性,其阳性反应点在肩胛骨喙突处。

【治疗】治则:舒筋活血。

本病治疗方法同肱二头肌长头腱腱鞘炎。只是治疗部位重点放在肩胛骨喙突部。上一页12下一页

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